<div id="cener_ip">  到了消化内科门诊，王磊找到分诊护士。

  “今天发热的人多吗？”

  “多。我还正纳闷呢。”

  “拉肚子的人呢？”

  “也多。不过没发热增加得这么明显。”

  王磊微吸一口冷气，越发象了。

  但是仍然没有任何依据。

  这种事，别说一点证据都没有了，就算有证据，不够充分不够确凿的话，也不能随便下结论。

  回到自己的诊室，又看了几个病人后，先前出去做检查的发热病人陆续回到诊室。

  拿起小血单子一看，果然白细胞没什么变化。

  白细胞检查是很有价值的。

  细菌感染的话，绝大部分人的白细胞会升高。

  而伤寒比较特殊，虽然也是细菌感染，白细胞却不会升高。

  这是伤寒区别于其他细菌感染的有力证据。

  但是问题来了。

  如果不是细菌感染呢？

  白细胞也不会升高。

  所以这仍然不能作为证据。

  王磊让病人掀起衣服，检查胸腹和肩背部有没有玫瑰——

  玫瑰疹，伤寒的特征性证据之一。

  毫无意外，一个都没有发现。

  玫瑰疹本来就不容易被发现，近30年来，伤寒越来越不典型，就更不容易找到玫瑰疹了。

  王磊没有气馁，又让病人伸出手，自己伸出三指，放在病人的寸关尺上。

  没错，西医有时也需要搭脉，尤其伤寒，搭脉能发现另一个特征性的证据——相对缓脉。

  一般来说，发热会导致心跳加快。

  但伤寒病人不会，尤其典型伤寒，由于副交感神经兴奋，脉搏会相对缓慢，叫做相对缓脉。

  很遗憾，仍然没有发现。

  王磊不由对自己的想法产生了怀疑。

  一个有力证据都没找到，难道真的不是伤寒？

  他在这检查半天，查完既不下诊断开药，也不让人走，几个发热病人都有点不耐烦了。

  高中女生的妈妈说道“医生，到底是什么病？”

  王磊答道“需要进一步检查。”

  听到检查二字，大家伙更烦了。

  “不就是肚子痛吗？还要查什么？”

  “就是，你们就喜欢开检查单。”

  “检查太贵了，真是看不起病。”

  孙昊在对面朝王磊使了个眼色，示意他妥协。

  他也看了几个类似病人，全都输液去了。

  这是通行做法，以我国病人的数量，都要查明病因再处理的话，医疗系统就该瘫痪了。

  而且这样做的时间成本、金钱成本、痛苦成本都太高，病人也不可能接受。

  所以医生只能根据经验，给予可能最安全、效果最好的处理。

  王磊明白孙昊的好意。

  如果只根据病情需要处理的话，遭投诉算是运气好，弄不好会挨揍。

  挨刀都不无可能。

  但万一真是伤寒呢？

  对病人自身而言，如果不做特殊治疗，不严格控制饮食，会死人的。

  对社会而言，不查明发病缘由，不做强力控制，会爆发的。

  这种病麻烦就麻烦在早期很容易误诊，它太像别的病了。

  如果病情超过一周，确诊的难度就会大大下降。

  但每浪费一天时间，都可能多成百上千的病人。

  相反，每早一天控制，就可能少成百上千的病人。

  犹豫了一小会，王磊坚定地说道“你们都需要住院。”

  众人哗然。

  在此之前，他们全都认为是小毛病，吃点药，最多挂瓶水就好。

  怎么就到住院的程度了呢？

  孙昊也震惊地看着王磊。

  这病，完全没到需要住院的程度啊。

  王磊这家伙，不是受什么刺激了吧？

  一个病人问道“究竟是什么病，需要住院？”

  “正因为没能确诊，所以才需要住院，有助于及早确诊。”

  众人面面相觑。

  医生说的对不对，他们也不懂。

  但是到了医院，不听医生的听谁的？

  见王磊态度坚决，众人犹豫一阵，还是乖乖地同意了。

  但是看到住院通知书，又是一阵哗然。

  “医生，没搞错吧，怎么是传染科？”

  “就是，我不去，万一到了那，我被传染上什么病怎么办？”

  “对对对，我就是肚子痛，有点发烧，又没有传染病，为什么要住传染科。”

  王磊耐心解释道“传染科不同病种是严格隔离的，不会相互传染。”

  “现在也不能确定你们是什么病，只不过住院观察、确诊而已。”

  说了好半天，才终于做通工作。

  趁着家属们去办手续的空隙，孙昊一把将王磊拉到无人处，低声说道“你疯了？这能是什么传染病？传染科不会收的。”

  “我觉得有伤寒的可能。”

  “伤寒？”

  孙昊呆了一会儿，才算把这病的前前后后都回忆起来。

  “不可能，我们这里是二线城市，卫生条件好，不可能有伤寒。”

  他连连摇头“而且什么玫瑰疹，什么肝脾肿大，我一个都没发现。”

  “再说了，伤寒的临床特征是持续性高热，至少一周以上。这些病人发热才一两天。”

  王磊说道“那是因为起病只有一两天，还没来得及到一周。正因为发病时间不长，所以才容易被误诊。”

  孙昊的头摇得越发厉害“不可能，一点证据都没有。王磊，你这样，会挨骂的。”

  “骂就骂吧。”

  “如果最后不是伤寒呢？如果有哪个病人的家属比较暴躁呢？你会挨揍的。”

  “揍就揍吧……不对，我可以跑，不让他揍就是了。”

  “你……”

  孙昊无语了。

  “兄弟你先顶一会，家属办好手续，也麻烦你指引他们住院。内科病人多，我要去内科找找证据。”

  孙昊愤怒道“王大爷，你特么真是我大爷！”

  “跟你搭伙，真是倒了八辈子大霉。”

  这货就是嘴凶，王磊安慰地拍拍他的肩膀。

  然后扭头就走。

  再次来到消化内科，王磊直接找到一个熟悉的同事，调出今天的病历看起来。

  很可惜，由于没有想到伤寒的可能性，根本没有往这个方向检查，也就没有任何特征性的记载。

  顶着疑惑的目光，王磊往边上一坐，等待新的发热病人。

  内科的发热和腹泻病人比外科多得多，半个小时内，王磊接连看到了五个发热腹泻病人。

  他也不管同事的疑问，等同事问完查完，就再来一遍。

  而且比同事查得更细致。

  同事看看听听就完事了。

  他却让病人躺到诊查台上，细致地做腹部触诊。

  同事终于忍不住了“王磊，你到底在干什么？”

  “跟你学习啊。”

  “滚蛋。我看你倒是象在拆我的台。”<div id="cener_ip">